Етикет: Нистатин

Низорал или Кетозал шампоан? Мнения. Лекарства с Кетоконазол, включително и на таблетки. Заместители. Низорал, Джинджира Алба, Клотримазол.

Лекарството кетоконазол ефективно почиства кожата на главата от дерматофити и дрождеподобни гъбички. Под формата на шампоан (търговско име – Кетозал) той третира гъбични инфекции в окосмените части, премахва пърхот, сърбеж и себорея.

Факти за кетоконазол в шампоан
Начин на нанасяне	на влажна коса и се разпенва
Продължителност на третирането	втриване с ръце 1 – 2 минути и престояване 4 – 5 минути
Брой приложения за седмица	2 – 3 пъти
Курс на лечение	2 седмици и повече, според диагнозата
Рецепта	не
Използване върху здрава кожа	не

Мнения за Кетозал шампоан от БГ Мама и др.

Кетозал е българският аналог на Низорал, но не така добре познат като него. Във форумите виждаме несигурност, питат дали ще подейства. Рядко се случва запознат да обясни, че Кетозал е като Низорал, само на друга цена.

В тема за косопад го хвалят, че е много добър представител на медицинските шампоани. Потребителката препоръчва да се прилага профилактично 2 – 4 пъти месечно след основния лечебен курс. В тема за пърхота го хвалят, че е икономичен. В тема за себорея се казва, че е силен шампоан и не трябва да се прекалява – веднъж на 7 дни е перфектна честота за лечение.

ВАЖНО: Вижте още мнения за Кетозал шампоан, оставете и своя отзив за лекарствата с Кетоконазол или попитайте ТУК, в нашия форум с коментари!

Какво лекува шампоан Кетозал?

Шампоанът на Химакс Кетозал е лечебна субстанция с 2% противогъбичен агент –  кетоконазол. Той е лечебна форма за прилагане на антимикотика върху окосмени части. Назначава се единствено при гъбично инфектиране. Шампоанът забавя растежа на гъбички и дрождеви инфекции на главата.

• Диагнозите, свързани с гъбички, са пърхот, себореен дерматит и разноцветен лишей. Употребата е лечебна и профилактична. Световни фармакоголични източници препоръчват кетоконазол и при псориазис.
• Допълнителни активности на кетоконазол: антибактериална, противовирусна, противовъзпалителна, противотуморна. Нелекуван пърхот може да доведе до вторични бактериални и гъбични инфекции.

Въпреки че шампоанът с кетоконазол не е предназначен за третиране при косопад, някои хора го използват за възстановяване на растежа. Практиката дава някои доказателства, че този антимикотик съдейства за активно израстване на косъма.

Начин на приложение

Кетоконазол се произвежда в две концентрации – 1% и 2%. Наличните у нас медицински шампоани са 2% и се прилагат като лекарство.

1. Косата се намокря;
2. Нанася се шампоанът;
3. Разнася се с ръце и се образува гъста пяна;
4. Втрива в склпа енергично 1 – 2 минути;
5. Оставя се да стои на главата 4 – 5 минути;
6. Изплаква се.

Кетозал се нанася един път на главата. При недостатъчно почистване на косата направете едно предварително измиване с обикновен шампоан, за да се неутрализира омазняването.

Кога започва да действа?

• Очакваните незабавни ефекти са намаляване на сърбежа, излюшването и усещането за парене. Те се проявяват от първо измиване.
• Дългосрочният ефект е намаляване на гъбичките и премахването й. Този ефект се наблюдава след няколко третирания.

Вижте и ТОВА: Низорал и другите шампоани при косопад. Кои са най-добрите?

Колко време може да се прилага?

Кетозал е лечебен шампоан и не се използва постоянно, дори в профилактичен и поддържащ порядък. Ето какви указания дава производителят по диагнози.

• За пърхот и себорея главата се третира през 3 дни, като лечението продължава минимално 2 седмици, максимално 4 седмици. След това се продължава с профилактична / поддържаща доза – отначало веднъж на 7 дни, нататък веднъж на 15 дни, нататък веднъж месечно и се спира.
• За разноцветен лишей главата се третира ежедневно, като шампоанът се накапва само върху изменената кожа за 5 минути и се измива. Лечението е 5 поредни дни. Профилактично се правят 3 поредни дни в началото на всяко лято.

Лекарства с Кетоконазол

Кетоконазол е противогъбично средство с активност при външно прилагане върху кожа. Затова се произвежда само във форми за локално третиране – шампоан и крем.

Шампоани с кетоконазол у нас са Низорал, Кетозал и Кетодерм.

Крем с кетоконазол предлага само Низорал.

Странични ефекти от кетоконазол

• Стомашно-чревни симптоми: повръщане, диария, коремна болка, затруднено преглъщане (дисфагия);
• Кожни и козметични реакции: сърбеж, суха кожа, обрив със сърбеж/подуване (особено на лицето/езика/гърлото), промяна в текстурата на косата, изтъняване на косата;
• Системни реакции: алергична реакция, загуба на тегло, подуване, подуване на гърдите, треска;
• Неврологични симптоми: главоболие, замаяност, объркване, припадъци;
• Сърдечно-дихателни симптоми: ускорен пулс, болка в гърдите, задух, кашлица;
• Чернодробни проблеми: чернодробна токсичност, тъмна урина.

Заместители на Кетозал (Кетоконазол)

Кетоконазол е предпочитан антимикотик за главата.

Подобни на него са клотримазол, който също се произвежда на шампоан и крем, и климбазол – само на шампоан. Това са най-ефикасните заместители.

Итраконазол е сред противогъбичните средства с добро външно въздейстиве, но се предпочита за неокосмена кожа и се прави като крем. С итраконазол се провеждат и перорални курсове за системно въздействие.

Заместители на Кетозал са други противогъбични шампоани със следното активно съдържание:

• С цинков пиритион (Herbagen, Bioblas, Alfaparf Semi Di Linо, Eugene Perma и мн. други). Предпочитат се за борба със себореен и атопичен дерматит, псориазис. Активен спрямо много патогенни микроорганизми, потиска размножаването на гълички, имат ефект срещу възпаление, регулира омазняването, премахва сърбене. Безопасен за деца, не прониква в кръвния поток
• Със селенов сулфид (Сулсена, Селсон, Selmax Green Soothing, Saw Palmetto Pharma Group Laboratories) – намаляза популацията на гъбичките, спира размножаването им. Шампоаните на тази основа са ефективни спрямо пърфот и бързо отстраняват симптомите, както и излишното омазняване. Носят риск от раздразнение и възпаление на скалпа като страничен ефект.
• С цикропирокс оламин (Неовал, Циклозан, Сибипрокс) – ефективен в борбата с дерматофити, дрождоподобни и плесенни гъбички. Бързо прониква в кожата и се съхранява в нея в разстояние на 1 – 2 седмици, което позволява постигането на устойчив резултат. Оказва противовъзпалително въздействие. Не се прилага при деца до 10 г.
• С октопирокс (Bilka Hair Care Octopirox Shampoo,  Dr. Muller PantheHair®) – вещество с фунгицидно действие. Предпочита се при себорея и лишей. Намалява излющването, потиска сърбежа и раздразнението. Добре се всмуква в главата и осигурява продължителен ефект. Не дразни и няма токсични компоненти. Рискът от нежелателни явления е минимален.

При много силно дразнене, сърбене, парене и въобще нетърпим дискомфорт може да се приложи крем с бетаметазон. Това е мощен кортикостероид, който незабавно потиска симптомите. Назначава се за тежки форми на себореен дерматит.

Бетаметазон и другите хормонални кремове (няма ги на шампоан) не са лечебно средство. Те овладяват симптомите и главно възпалението, но не засягат причината.

Нататък ще разгледаме конкретни наименования, които се явяват заместители на Кетозал като шампоан или са други форми за третиране на гъбички.

Низорал

2 % лечебен шампоан (точно като Кетозал) и крем също с концентрираност 2 % позволява третиране на скалпа и на други засегнати части, които са чисти от окосмяване. Активната съставка е кетоконазол.

Да внимаваме при покупката, производителят на Низорал е пуснал и козметична линия под същото име. Низорал Кеър са продукти за ежедневно третиране на скалп, който страда от раздразнения и сърби. Активната съставка е от растителен произход. Тя потиска гъбичките на пърхота. Има салицилова киселина за излющване и глицерол за подхранване.

Клотримазол

Той е силно действащ антимикотик и подхожда за продължителни курсове. Схемата на прилагане е подобна – къпане 2 – 3 пъти седмично до пълно изчезване на симптомите.

• В аптеките има само крем – Канестен на Байер, Клотримазол на АБР и GSK. СНБ има козматична линия с клотримазол, която включва няколко вида лосиони и крем за крака. GSK е пуснала и форма за вагинално лечение – глобули.
• А шампоани с клотримазол има ли? Да, намираме такива извън аптечната мрежа. Например в Емаг се продава шампоан Dermedic Capilarte с клотримазол, който е срещу пърхот. Флакон от 300 мл струва 18 лв.

Климбазол

Климбазол е антимикотик от групата на клотримазол и кетоконазол (всички завършват на АЗОЛ). Използва се в концентрация 1.5% и се произвежда на шампоан за третиране на скалпа. Дават го като алтернатива на кетоконазол, когато гъбичките покажат резистентност. Показанията са абсолютно идентични – пърхот, себореен дерматит и разноцветен лишей.

• Шампоани с климбазол: Климбазол 150 на Hegor, 2-в-1 (+ балсам) против пърхот с климбазол на Avon, Capilmed Gerocossen със салицилова киселина за излющване.

Погледнете и ТУК: Бабини илачи за сърбеж на главата. Маска със салицилово олио 5% против ранички по скалпа.

Флуконазол

Флуконазол е антимикотик, производен на имидазола (също АЗОЛ). Той оказва системно действие, затова се произвежда само в перорална форма – на капсули и разтвор. Наименования Дифлазон, Дифлукан, Кандизол, Микомакс, Фунгокап.

Джинджира Алба (пиритион)

Борола има серия спрейове за кожа, един от които е с цинк пиритион (zinc oxide). Цинкът е силно дерматологично средство, хидратира и успокоява. Спреят е адресиран към раздразнения на гладка кожа при подсичане, одраскване, сърбеж, акне и др. повърхностни инфекции.

Нистатин

Нистатин е антимикотик на таблетки и на разтвор за обработка на устната лигавица (Фунгостатин). Особено добре работят срещу кандида и трихомони.

Тербинафин

Тербинафин е антимикотик, който има приоритетно приложение върху краката и особено върху нокти. Той се нанася само локално за справяне с упорити инфекции по стъпалата. Произвеждат го на лак (Екзотербин) за добро закрепване върху твърдата и гладдка повърхност на ноктите. Има го на спрей и крем (Ламизил, Фунгитер, Фунгофин) за гладка кожа.

Итраконазол

Итраконазол Фунгизол е единственият представител на този антимикотик в нашите аптеки. На капсули, той третира системно инфекции на уста, вагина, кожа, особено добре се справя с кандида.

Още нещо интересно ТУК: Заместители на Дактакорт. Мнения. За коса и за какво друго се използва? Приложение за интимните части.

Мнения за Дактакорт. За какво се използва. Крем Дактакорт или Тридерм? При гъбички и себорея, за подсичане при бебета, за интимните части и др.

Дактакорт е антимикотичен крем на Янсен Цилаг. Той е подсилен с компонент за бързо овладяване на неприятните симптоми, които съпровождат гъбичното инфектиране. В таблица показанията накратко.

Кога помага Дактакорт
Място на зараза	Конкретни диагнози
кожа	повърхностна кандидоза и вторични инфектирания от грамположителни микроорганизми
полова зона жени	кандидозен вулвит
полова зона мъже	гъбичен баланит

Какво е Дактакорт крем

Кремът съчетава противогъбичния агент миконазол с хидрокортизон. Първият компонент унищожава патогените, а вторият повлиява симптоматиката като хиперемия и сърбеж.

Дактакорт, за какво се използва?

Дактакорт е прилага срещу гъбички и дрожди само върху кожа. Неговият агент миконазол е ефективен и върху лигавици – в уста и гърло, в червата, но специално този крем е разработен само за кожа – обърнете внимание!

За лигавици, включително в устата, фарма компанията Янсен Цилаг е разработила два аналогични препарата с миконазол – Дактарин за уста и Гино-Дактарин за вагинално полагане.

• Дактакорт за подсичане и при бебе. Миконазол се ползнва при новородени и деца до 1 г. с рецидивиращ среднотежък и тежък дерматит от пелени и усложнена кандидоза на кожата;
• Дактакорт за гъбички по ноктите. Дактакорт се справя с гъбични зарази по кожата около нокътните пластини. Върху самият нокът той не е достатъчно ефикасен поради кремообразната си консистенция, която не е предназначена за дълбоко проникване в твърди тъкани;
• Дактакорт при себорея. Себорейният дерматит се лекува със стероидни комбинирани мехлеми и шампоани. Дактакорт помага при привличане вторично на гъбична инфекция;
• Дактакорт при косопад от гъбички. Дерматомицети и дерматофити паразитират на кожата и роговите й слоеве. Дерматологично заболяване на скалпа се провокира от трихофити и микроспори, които поразяват космените фоликули и мастните жлези. Пърхотът също е гъбично заболяване, провокирано от гъбичките Malassezia furfur. На скалпа тя може да причини себореен дерматит.

Дактакорт за интимните части

При жените Дактакорт работи при кандидозен вулвит, а при мъжете – при кандидозен баланит. Това са инфектирания на участъци от половата зона, покрити с кожа. При вулво-вагинит (заразяване и на лигавици) се ползват препарати за по-нежни тъкани и без кортикостероид. От серията „Дакта…“ на Янсен Цилаг това е Гино-Дактарин на вагинални капсули.

За кожата около ануса Дактарин помага при гъбично заразяване със сърбежи – кандидоза.

Мнения за Дактакорт от БГ Мама и др.

В БГ-мама се коментира прилагането на Дактакорт върху бебета при подсичане и след прием на антибиотик. Мненията за тези случаи натежават в посока Тридерм, клотримазол и смрадлика от народните средства.

Ползвалите конкретно Дактарин препоръчват той да се полага за кратко – буквално няколко дни, и да се замени с Дактарин, който не съдържа кортикостероид и е по-щадящ кожата.

ВАЖНО: Вижте още мнения и оставете и вие своето ТУК, в нашия форум с коментари!

Цена и откъде? Дактакорт крем

Кремът е рецептурен, зарежда се в аптечната мрежа. Цената му варира от 5.64 лв до 6.11 лв според конкретната търговска политика.

Има само един вариант – тубичка от 15 г с концентрация на лекарството 2%.

Листовка на Дактакорт

Дактакорт е неприложим при вирусни инфектирания на кожата. Конкретните противопоказани диагнози са описани подробно в листовката.

Упътването е полезно и в частта на негативните реакции. Прочетете внимателно преди да започнете употребата, защото има риск от тежки алергични реакции като отичане на тъкани в устата и гърлото, затрудняване на преглъщането и обриви.

Листовката описва и негативи от продължително мазане с Дактакорт като изтъняване на кожата (поради кортикостероида в състава му).

https://www.slideshare.net/demirbozan/ss-260932391

Заместители, аналози, съчетания

Аналози на Дактакорт са други локални средства с миконазол. Към момента на нашия пазар такива няма. Единственият аналог Микозолон (същите параметри) е отбелязан в аптечните сайтове, но няма наличности.

Частични аналози са другите препарати на Янсен от серията – Дактарин (гел без кортикостероид) и Гино-Дактарин (вагинални глобули). Те обаче покриват други локации за гъбично заразяване.

Заместители на Дактакорт са антимикотичните средства в локална форма за мазане – крем, гел, маз. Тази група е много голяма, включва препарати с клотримазол (Канестен), нистатин (Нистатин), нафтифин (Екзодерил), тербинафин (Ламизил), кетоконазол (Низорал) и др.

Дактакорт или Нистатин?

Нистатин на крем и унгвент е адекватен заместител на Дактакорт. Ефектите от двата препарата са сравними, бързината на работа – също. Разликата е, че Нистатин се прави и на перорални таблетки за цялостно справяне със системни гъбични инфекции.

Певизон

Той е продукт на същата компания Янсен с по-специфично назначение. Предпочита се, когато гъбичното инфектиране е съчетано с алергична реакция, белязана от мацерация и излющване. Певизон също като Дактакорт съдържа кортикостероид и е за кратка употреба. Към момента кремът не присъства в аптечната ни мрежа.

Певарил крем

Още един продукт от серията на Янсен Цилаг с мазила против гъбички. Този продукт използва антимикотика еконазол. Той е аналог на Дактакорт в кожните инфекции от гъбички и дрожди, а разширява обхвата с плесени. Еконазол е близък по активност на миконазол, те се заместват адекватно.

Шампоани Кетозал и Низорал

За гъбични инфекции по скалпа предпочитаната форма е шампоана. Кремообразните лекарства са затруднени да проникнат в кожата и добре да покрият всички участъци. Главният им недостатък е, че зацапват и омазняват косата, което е пречка за редовното лечение.

Шампоаните против гъбички ползват основно лекарството кетоконазол, което е много добро за разглежданата локация. Негови представители са шампоаните Кетозал и Низорал.

Дактакорт или Тридерм?

За гъбични колонии двата крема са заменими и оказват идентично въздействие. Дактакорт има антимикотик миконазол, Тридерм има антимикотик клотримазол (високо ефективен). Дактакорт има кортикостероида хидрокортизон, Тридерм – бетаметазон. Бетаметазон е по-силен от хидрокортизон и дава сравнително по-забележим ефект, но и грози в по-силни негативни реакции.

Разликата на Тридерм по същество обаче е друга – третата му съставка е антибиотика гентамицин. Това го прави подходящо средство за смесени инфекции, в които участват гъбички и бактерии. Дактакорт също проявява антибактериална активност, но точният избор при вторично бактериално заразяване е Тридерм.

И двата препарата се ползват за кратко поради кортикостреоида, които увежда кожното покритие.

Вижте и ТОВА: За какво се използва Тридерм? Мнения. Адвантан по-добър ли е?

Видео: Да видим какво представлява Тридерм и кога се предпочита пред чисто противогъбични кремове като Дактакорт.